得了高血压需要一辈子吃药吗

“我今年才40岁，就体检查出来高血压，难不成要做个终生的药罐子吗？”刘先生表示担心。。。

高血压需要一辈子吃药吗？

这个问题其实难以一概而论，只能说，医生让你停，你才能停；医生让你减，你才能减。

相关心血管专科医生，明确表示基于最可靠的证据，（原发性）高血压几乎都需要终身服药。请对自己和家人的健康负责，不要再听信那些谣言。

（以下提到的「高血压」如无特殊均指「原发性高血压」，即绝大多数人所患的类型）

高血压为什么难根治？

心脏的工作原理和高血压的生成原理和过程：

我们的心脏每天跳动，将血液送往全身。心脏将血液打出来后，进入大动脉，大动脉接到血液后，会不断透过收缩，不断传接，将血液送到动脉，毛细血管，送到全身各处。

最难送到的几个位置：1）头部顶端2）手指指端3）脚指指端等离心脏最远的地方。

看一个人有没有心脏病的前兆，摸一摸他的手，如果手脚冰凉就知道他的血液输送有问题。手脚过热、过红、过涨，同样地，也是心脏有问题。手脚冰凉表示心脏的跳动力度很弱，手脚太红太热表示心脏跳动过猛，过凶，过于疲惫，都是很危险的。

高血压最重要的病理变化发生在遍布全身的小动脉。简单说，就是小动脉们因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性，使血流通过时遭遇更大的阻力，正常的压力已经不能让血液正常通过这些小动脉，血压就高起来了。

高血压本质上是小动脉不可逆的病态改变

关键是，这些变化是质变，是不可逆的！

现在来看一看造成高血压的原因：

第一，血管由于缺少蛋白质、维生素C、维生素E、钙当中的任何一种，血管就会慢慢失去弹性，变成一个弯管，使血液输送困难，不得不加大血压使血液流得比较顺畅。随着年龄的增长，血管会老化，血管壁里会有很多污垢，阻碍血液循环。

第二，如果血脂肪、胆固醇太高，造成血液的粘稠度太高，就象长江的上游，水流速度非常快，水非常清澈，没有垃圾，下面没有沙子。到了下游，水流速度变慢，整个水面上漂着一大堆的垃圾，底下都是沙子。同样的，当血液的粘稠度增加以后，血流的速度变慢，血管上就会沉积许多附着物，越来越多，这时候血流的速度越来越慢。

但是身体是不允许血流速度变慢的，因为全身的每一个细胞都需要透过血流输送养分，然后才可以生存下来，才可以继续新陈代谢。当血流速度变慢的时候，大脑、手脚全部会发出警报，手会麻，手会痛，头会痛，头涨，头会感觉昏昏沉沉，全部是身体发出警报，“我要养分……！快供养”。

所以很多的医学工作者经常会强调，高血压的病人要降血压。他强调胆固醇、高血脂会造成高血压，可是他忽略了一点，胆固醇、血脂肪是没有能力调血压的，血压高不是胆固醇、血脂造成的，是胆固醇和血脂造成血液粘稠度增加，血流速度减慢，是身体把血压调上来的，不是胆固醇去调的，胆固醇没有那个能耐。

调血压是身体当发现血流速度变慢的时候不得不把血压调上来。身体调高血压是要花费很大的力气的。是要透过肾脏不断地分泌荷尔蒙来收缩肌肉组织，来加大血压，才可以帮助血流恢复正常。

如果你随便地开始吃降压药，意味着身体花了好大的力气，因为身体的细胞没有营养，在呼喊“赶快把养分送过来”，于是身体不得不把血压调上来，当你身体费了好大的力气把血压调上来的时候，你去吃降压药，你不是在帮助你的身体，你是在跟身体作对。

你的身体如果会说话，一定会跳起来，打你两个耳光，问你“搞什么鬼，我好不容易把血压调上来，为了保护你，你却跟我作对！”这是事实，这是为什么这么多年高血压成了不治之症，为什么高血压病人要吃一辈子的药。因为高血压吃的药不是用来治病的，而是用来跟身体作对的，要作对一辈子。

当代几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物，都是瞄准「控制」而去，而非「根治」。既然是控制，那就没有「疗程」之说，而是永远都边治疗、边评估、再调整。

那些试图通过简单的方法，或者「几个疗程」，就宣称能「根治高血压」、「永不复发」的，都是骗人的。

降压是要避免更严重的问题

有人问，为什么非得降压呢？简单来说，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。

因为如果血压长期控制得不好，异常升高的血压对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。血压每上升20mmHg，死亡风险就会翻一番。

所以：高血压需要降压，否则你会面临很多危险。降压的效果需要长期规范地测血压来监测，不能凭感觉，要看数字。降压效果不好时，要及时就诊，调整治疗方案，直到达标。

究竟需要将血压降低到多少才最好，这个因人、因病情而异，对于多数人，都是收缩压mmHg以下，舒张压90mmHg以下。而对于60岁以上，或者同时罹患肾病、冠心病等的患者，又有各自不同的降压目标，具体遵从医嘱。

健康生活难以替代吃药

很多人都已经知道了，运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式，对改善高血压和预防各种心脑血管疾病有很大的帮助。于是又出现了一种的观点，认为坚持良好的生活方式，高血压患者就可以避免吃药了。

这种说法过于乐观。

实际上，这些生活方式的效果远没有厉害到「治疗」高血压的程度。对于这些措施，都有很多的研究。我们把效果汇集成表格来看：

降血压措施

注意，表格中的降压效果，是不可以叠加的哦！也就是说，假使你做好了全部以上的项目，完全绿色健康地生活，也只可能让早期、轻度的高血压回归正常。

换句话说，我们建议胖的病人的减肥（尤其是减肚子），建议不要吃咸，建议每个人都多运动锻炼，这对病情肯定是有好处的，但对于很多高血压患者来说，这仍然不够！

而且，假如不吃药，带着很高的血压去运动锻炼，也是容易出现心脑血管急症的！生活方式与药物治疗相互配合，谨记！

降压药并不可怕

当代较新的降压药，规范使用的副作用都很小，在医生指导下长期服用都没有问题。而擅自中断治疗或减量的后果很严重！

实际上，对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。但千万别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活；而脱离了规范治疗的患者，才真是危机四伏。

大大友情提示：

正确选用降压药，不擅自停药，坚持药物治疗为主、非药物治疗为辅的治疗原则是每个高血压病人都应谨记的哦！

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