肾病综合征健康教育
肾病综合征健康教育
一、饮食指导:
1、肾病综合征患者应进食易消化、清淡、正常0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼类)饮食,并保证热量供应不少于30~35kcal/(kg·d);在每日热量为35kcal/(kg·d)的前提下,每日蛋白质入量以1.0g/kg为宜。但在严重肾病综合征时(如血白蛋白<20g/L,尿蛋白质>10g/d),有慢性肾功能不全(氮质血症)者,应考虑采用优质低蛋白饮食0.6~0.8g/(kg·d),同时加用α-酮酸或必需氨基酸,其既能延缓肾功能的进展,又可避免营养不良的发生;
2、水肿时应给予低盐饮食(3g/d),如果患者无特别严重水肿,可不必严格控制钠盐摄入,因肾病综合征患者多伴胃肠道水肿及食欲减退,过分限盐会影响患者食欲而防碍蛋白质及热量的摄入;
3、为减轻患者的高脂血症,应少进食富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多进食富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如燕麦、米糠)的饮食。
二、用药指导:
目前临床治疗肾病综合征多采用激素、细胞毒类药物,但因其用量大,疗程长,容易出现不良反应及并发症,故患者必须认识到使用激素、细胞毒类药物的重要性和必要性,坚持用足够的疗程,系统而正规的治疗,坚持按时按量服药,对预防疾病的复发至关重要,不可随意骤然减量或停药,注意定期复查,以免出现药物反跳现象而导致病情复发。
三、生活指导:
1、不宜多食酸、甜、苦、咸及生冷之品;少食蛋黄、鱼子、动物内脏;忌食虾、蟹、腌制品;忌饮酒、吸烟;多食新鲜蔬菜、水果;
2、严重水肿、低蛋白血症患者应多卧床休息,待水肿消退,情况好转后,可起床活动;
3、注意生活起居,避免过度劳累,注意保暖,防止受凉;同时患者要放松心情,尽量保持乐观的心态,积极面对,树立信心;
4、避免应用服用对肾脏有害的药物,如非类固醇抗炎镇痛药、氨基糖苷类抗生素、造影剂、马兜铃、关木通等;
5、注意个人卫生,积极预防和治疗上呼吸道和泌尿道感染;
6、定期检测尿蛋白、肝肾功能、血脂、电解质等。
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