腰痛不一定是肾不好,但可能跟肾脏相关

腰痛说起来不要紧，痛起来真要命。说起腰痛大多数人都觉得是平时过于劳累，还有的人认为是肾不好，其实腰痛不一定是肾不好，但可能跟肾脏有关！下面跟大家说说常见的几种跟腰痛相关的肾脏疾病：

1.肾炎：呈深部胀痛，位于腰肋三角区，并有轻微叩痛，多见于急性肾小球肾炎，肾脏病理呈现大红肾，肾脏体积增大，导致肾被膜紧张，呈胀痛，慢性肾炎综合征，肾脏呈现慢性化改变，肾脏一般萎缩，其对肾脏被膜压迫减轻，一般无疼痛感觉，包括肾病综合征、糖尿病肾病、IgA肾病等。

2.急性肾盂肾炎腰痛较鲜明，叩痛较明显，典型肾盂肾炎，往往有明显泌尿系刺激症状，尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等，肾区叩痛明显。

3.肾脓肿多为单侧腰痛，常伴有局部肌紧张和压痛，往往由细菌感染蔓延所致，病人多有高热、畏寒、中毒症状明显，双肾CT检查、血常规、降钙素原、血培养、尿培养等检查有助于诊断。

4.肾结石多为绞痛，叩痛剧烈，多为梗阻引起，常见于肾盂积水、输尿管梗阻，肾脏体积增大，肾被膜紧张，叩痛往往剧烈，往往需要体外碎石治疗或泌尿外科干预。

5.肾肿瘤引起的腰痛多为钝痛或胀痛，有时呈绞痛。

6.肾囊肿破裂：囊肿破裂可能有血尿、感染、腰痛，往往存在肾区叩痛，其诊断往往基于原肾囊肿的病史。

简言之可能导致肾脏疼痛的常见泌尿系疾病：①急性肾盂肾炎；②肾结石、输尿管梗阻肾积水；③肾脓肿；④肾囊肿破裂；⑤肾脏肿瘤；⑥急性肾小球肾炎（成人少见）。

换言之慢性肾炎综合征、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症等疾病往往不会引起腰痛，由上述情况引起除外。

医院肾病科郭主任，