一个14岁一个11岁两个小孩儿竟患上

说起白内障，很多人会想到这是一种常见的“老年病”。但前不久，南京医院眼科接连接诊了两名十多岁的白内障患者。小小年纪，怎么会得白内障呢？

图视觉中国

十多岁的孩子患上“白内障”

记者了解到，这两个孩子一个14岁、一个11岁，都是因为罹患原发性肾病综合征，需要长期服用激素，导致眼球晶状体混浊，形成白内障。发现问题后，儿科主任任献国当机立断给予处理，为14岁的孩子顺利减停激素，将11岁的孩子激素用量在最快时间里减至最小剂量，同时联系眼科专家。

两个孩子最终被确诊为糖皮质激素性白内障。眼科刘文斌主任和赵长霖主任带领科室与儿科协调配合，制定治疗方案，为两个孩子实施了phaco+IOL植入术（人工晶状体植入术），摘除孩子眼球白内障，植入人工晶状体。手术进行的十分顺利，目前，两个孩子的视力已经完全恢复。

早发现早干预，糖皮质激素性白内障可治愈

任献国主任介绍，原发性肾病综合征约占小儿时期肾病综合征总数的90%，是儿童常见的泌尿系统疾病。“虽然糖皮质激素是原发性肾病综合征的一线治疗方案，但糖皮质激素的治疗用量常超过生理量，在让患儿疾病获得缓解的同时，也会给其带来较多的不良反应，如高眼压、青光眼，或者白内障。”

虽然糖皮质激素性白内障的发病机制至今并不明确，但它是可治愈的致盲病因，所以早期发现并及时干预至关重要。对于儿科医师来说，治疗时除了将糖皮质激素的暴露量降至最低外，密切监测在临床治疗过程中是必不可少的。

“目前，国内对儿童原发性肾病综合征经糖皮质激素治疗后眼部不良反应的发生尚未有足够的重视，文献报道很少，容易造成误诊和漏诊，导致儿童视功能的严重损害。”任献国主任呼吁广大儿科医师在治疗患者时要更加合理、规范地使用糖皮质激素，并且密切