孩子眼睛肿可能不光是没睡好

近几天，奶奶发现4岁多的小琛琛（化名）的小便量少了，开始以为是天气热出汗多没在意，但晚上洗澡的时候，细心的妈妈发现小朋友两侧的小腿看着比以前要“结实”不少，爸爸让他在家里的电子秤上一称，发现短短几天内体重居然增加了3斤！

于是，小琛琛的妈妈医院肾脏科门诊，这一检查，可让小琛琛妈妈的心揪了起来——

原来在这之前的大约20多天，小琛琛就出现了双眼皮浮肿的情况，但由于只是每天早晨眼睛肿明显一些，到了下午，眼皮肿胀明显减轻，所以爸爸妈妈都认为是小琛琛晚上没有休息好、睡得有点晚、睡前喝水还有哭闹这些因素有关，他们一点也没有联想到是孩子生病了，就这样过了几周——直到他们发现，最近几天眼皮肿的越来越厉害了，而且不能自行消退了，看着小腿粗了好多，怎么尿量也少了？

就这样，肾脏科门诊医师详细询问病情后只开具了一项基本检查：尿常规，结果显示：尿蛋白3+，隐血1+。原来竟然是孩子的肾脏出现了问题！就这样，他们住进了肾脏科病房，进行了一系列检查，最终确诊为“肾病综合征”。

什么是肾病综合征呢？

儿童肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿为主要特点。好发人群为3～5岁学龄前儿童，一般起病隐匿，没有明显的诱因。

儿童患者的水肿症状最为常见，开始见于眼睑，以后逐渐遍及全身，严重者可有腹水或胸水，常伴有尿量减少、颜色变深等。常需要做尿常规、尿蛋白定量、肝功能、血脂等检查来确诊。

治疗方面，除基础支持、休息治疗以外，急性期常需要利尿消肿、控制感染、防止血栓及纠正机体内环境紊乱等综合治疗，确诊后需使用糖皮质激素治疗。

儿童肾病综合征的预后转归与其病理变化关系密切，部分患儿临病情缓解后还有复发的可能，同时，正规治疗、合理饮食、正确护理以及按需复查均有利于疾病恢复。

因此，儿童出现双眼浮肿、体重增加、尿量减少等看似简单的问题，家长们需要留个心，可不能“简单的认为”是没睡好、长胖了、喝水少等这些原因，其实一个简单的尿常规就可以解决问题！提高警惕不仅能及早辨别疾病，及时就诊，更有助于延缓病情发展，早日得到正确治疗。

这几天，经过利尿消肿治疗，小琛琛的浮肿也逐渐消退了，继续口服药物，他很快就能出院了。

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